Temperatura futura

npj Climate and Atmospheric Science volume 6, numero articolo: 112 (2023) Citare questo articolo

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Si prevede che i futuri cambiamenti climatici influenzeranno negativamente il rischio di mortalità per malattie cardiovascolari (CVD) nelle regioni urbanizzate. Tuttavia, i futuri ricoveri per malattie cardiovascolari in eccesso legati alla temperatura nei residenti rurali con uno stato socioeconomico più povero non sono ben compresi. Inoltre, l’influenza dell’invecchiamento e del calo della popolazione rurale viene raramente presa in considerazione. Utilizzando i ricoveri per CVD nei residenti rurali nel periodo 2010-2016 in otto regioni della Cina sudorientale, le associazioni temperatura-CVD specifiche della regione sono state stimate mediante modelli additivi generalizzati, che sono stati combinati mediante una meta-regressione. Abbiamo proiettato i ricoveri per malattie cardiovascolari in eccesso dovuti alla temperatura utilizzando associazioni regionali per 27 modelli climatici nell’ambito degli scenari di cambiamento climatico per il periodo 2010-2099. Per rivelare le influenze dell’invecchiamento e del declino della popolazione rurale, sono state utilizzate associazioni specifiche per età e il futuro rapporto di variazione della popolazione per stimare il numero specifico per età di ricoveri legati alla temperatura. Abbiamo scoperto che si prevede che i ricoveri legati al caldo nei residenti rurali per ictus ischemico, cardiopatia ischemica e malattia cerebrovascolare aumenteranno negli anni 2090, sebbene i ricoveri in eccesso per CVD associati alla futura temperatura nei residenti rurali si ridurranno negli anni 2090. L’invecchiamento della popolazione rurale amplifica il carico di malattie cardiovascolari legate alla temperatura di oltre 2,34 volte nell’ambito degli SSP negli anni 2050 rispetto agli scenari con solo il calo della popolazione, sebbene la riduzione della popolazione rurale ridurrà i ricoveri per malattie cardiovascolari legate alla temperatura negli anni 2090. Gli anziani, i maschi e coloro che vivono a Longyan e Sanming potrebbero essere più colpiti. Questi risultati suggeriscono che si prevede che il caldo futuro aumenterà i ricoveri ospedalieri di alcune sottocategorie di malattie cardiovascolari. Sono necessarie politiche per mitigare l’aumento della temperatura e il tasso di ospedalizzazione di base. L’impatto dell’invecchiamento della popolazione è notevole.

A livello globale, nel 2016 si sono verificati 17,9 milioni di decessi dovuti a CVD, pari al 32% di tutti i decessi1. Si prevede che nel 2030 le malattie cardiovascolari causeranno più di 23 milioni di decessi2. Nel frattempo, le malattie cardiovascolari rappresentavano il 24% di tutti i ricoveri ospedalieri tra le persone di mezza età provenienti da 21 paesi, e rappresentavano il 59% nei paesi in via di sviluppo3. In Cina, la prevalenza delle malattie cardiovascolari è grave e continua ad aumentare, e il tasso di mortalità è più elevato nelle regioni rurali rispetto a quelle urbane4.

Il cambiamento climatico in corso ha ricevuto una crescente attenzione, caratterizzato dall’aumento della temperatura superficiale5. Precedenti studi hanno raccolto e analizzato dati storici e hanno suggerito che temperature più calde potrebbero aumentare i ricoveri ospedalieri per CVD e le sue sottocategorie6. Inoltre, si prevede che la temperatura superficiale globale aumenterà tra 2,6 oC e 4,8 oC dal 1986-2005 al 2081-2100 in scenari ad alte emissioni, il che potrebbe contribuire ad una maggiore incidenza di malattie cardiovascolari in futuro. Pertanto, prevedere l’influenza potenziale del riscaldamento continuo in futuro è fondamentale affinché i politici possano sviluppare iniziative di mitigazione per ridurre al minimo il futuro onere delle malattie cardiovascolari.

Gli studi attuali si sono concentrati sulle proiezioni delle morti per malattie cardiovascolari legate alla futura temperatura non ottimale nelle aree urbane altamente sviluppate7,8, con conseguenti notevoli incertezze quando si generalizzano le prove alla morbilità (cioè il ricovero ospedaliero) o a regioni con diversi livelli socioeconomici. Nel contesto del riscaldamento globale e dei frequenti eventi di caldo, si prevede che l’eccesso di mortalità legato al caldo aumenterà in Cina, soprattutto tra la popolazione della regione sud-orientale, affetta da malattie cardiovascolari o con livelli di istruzione più bassi7,9. Tuttavia, mancano prove riguardo alle proiezioni di un eccesso di ricoveri ospedalieri per malattie cardiovascolari attribuibili alla futura temperatura tra i residenti rurali, quelli con un livello socioeconomico più basso e un livello di istruzione più basso. Inoltre, gli studi precedenti si limitavano a prevedere la potenziale influenza dell’aumento della temperatura sulla CVD totale7,8,10, e prove molto limitate sulle sue sottocategorie comuni, come la cardiopatia ischemica e l’ictus11. Sono necessari ulteriori studi per prevedere i ricoveri ospedalieri correlati alla temperatura per diverse malattie cardiovascolari causa-specifiche. In terzo luogo, gli studi attuali hanno riportato principalmente l’eccesso di CVD correlato alla temperatura futura in un breve periodo compreso tra il 2010 e il 207010,11,12, ma pochi studi hanno rivelato chiaramente la tendenza in un periodo di lungo periodo. È noto che gli anziani con cattive condizioni fisiologiche e sociali sono particolarmente vulnerabili ai cambiamenti climatici. Tuttavia, sebbene l’invecchiamento della popolazione stia accelerando a livello globale a causa dei tassi di fertilità più bassi e dell’aspettativa di vita più lunga13, il cambiamento della struttura e delle dimensioni della popolazione rurale non è stato adeguatamente preso in considerazione nella proiezione dell’onere sanitario legato alla temperatura14.